La chirurgie des mamelons invaginés ou mamelons ombiliqués

Le relief du mamelon est habituellement de 3 à 7 millimètres. Ce relief peut être moindre, inexistant (mamelon plat), voire ombiliqué, c’est-à-dire que le mamelon rentre vers l’intérieur du sein. Cela peut être le cas en permanence ou seulement lorsqu’ils sont stimulés. Une asymétrie est possible également et l’invagination ne touche alors qu’un sein sur deux.

Dans l’immense majorité des cas, les bout de seins ombiliqués sont dus à des canaux galactophores – qui permettent de sécréter et d’acheminer le lait maternel – trop courts qui les tirent vers l’intérieur. Une invagination du téton est la plupart du temps d’origine congénitale : cela peut apparaître dès la naissance ou au cours de la puberté.

D’autres causes peuvent expliquer cette légère malformation : le relâchement des seins ou une perte de volume (après grossesse et allaitement, régime…) qui font rentrer le mamelon par exemple. 

En revanche, si vous avez plus de 50 ans et que vos tétons se sont aplatis récemment, il est préférable d’aller consulter un médecin : il peut s’agir d’un cancer du sein.

Cette malformation mammaire peut être à l’origine de véritables complexes chez la jeune fille ou chez la femme. La chirurgie des mamelons invaginés a pour objectif de restaurer la morphologie et la projection du mamelon. C’est une intervention à visée esthétique. Elle n’a pas vocation à permettre une lactation future, qui peut être conservée, ou non en cas de mamelons invaginés.

Le Docteur Hamou vous recevra en consultation afin de faire le point avec vous, connaître vos antécédents médicaux et répondre à l’ensemble de vos questions. Elle vous remettra un devis personnalisé et si vous l’acceptez, un bilan préopératoire (prise de sang) pourra vous être prescrit.

Il est recommandé de ne prendre aucun médicament contenant de l’aspirine (ou tout anticoagulant) dans les 10 jours qui précèdent l’intervention, et d’arrêter de fumer un mois avant la chirurgie.

L’intervention dure entre 30 et 60 minutes. Elle est réalisée la plupart du temps sous anesthésie locale complétée par une sédation légère mais peut être réalisée sous anesthésie générale à votre demande. 

Le Docteur Hamou réalise une minuscule incision de deux ou trois millimètres à la base du mamelon, puis sectionne les canaux galactophores. Le téton est alors dégagé, le sein reprend sa forme originelle. 

Les cicatrices sont discrètes, au niveau de la peau pigmentée des aréoles autour des mamelons, et sont en général à terme quasi invisibles.

L’hospitalisation se déroule en ambulatoire, c’est-à-dire que vous rentrez le matin à la clinique et en ressortez le soir même.

Les douleurs sont très modérées, soulagées par des antalgiques simples. Le pansement est réalisé chaque jour après la douche pendant 2 semaines. Les fils utilisés par le Docteur Hamou sont des fils entièrement résorbables qui tombent tous seuls au bout d’une quinzaine de jours.

En règle générale, les canaux galactophores se reconstituent d’eux-mêmes, aussi un allaitement futur est possible.

La correction des mamelons invaginés offre des résultats immédiatement visibles et durables. Après l’intervention, les mamelons reprennent une forme saillante et naturelle, avec une proportion équilibrée par rapport à l’aréole. Cette restauration esthétique s’accompagne souvent d’un gain de confort psychologique et fonctionnel, notamment pour les femmes gênées dans leur intimité ou souhaitant allaiter. 

Le résultat définitif est obtenu au bout d’un an après complète cicatrisation.